Ударно-хвильова терапія (УХТ) при епікондиліті: як повернути рухливість ліктя

Здавалось би — просто біль у лікті. Але саме він не дає підняти чашку кави, відкрутити кришку пляшки, потиснути руку або натиснути на мишку без гримаси болю. Епікондиліт — одне з найпоширеніших захворювань опорно-рухового апарату яке однаково часто зустрічається у профі-тенісистів і бухгалтерів які ніколи не тримали ракетку.

Що таке епікондиліт і чому він виникає

Епікондиліти — це дегенеративно-запальні зміни в місці прикріплення м’язів передпліччя до надвиростків плечової кістки.

Тенісний лікоть (латеральний епікондиліт) — уражається зовнішній надвиросток. Біль при розгинанні зап’ястка і стисканні кисті. Найчастіша локалізація — близько 80% всіх випадків.

Лікоть гольфіста (медіальний епікондиліт) — уражається внутрішній надвиросток. Біль при згинанні зап’ястка і пронації передпліччя.

В основі обох — мікророзриви сухожильних волокон через хронічне перевантаження. Не гостра травма а накопичений збиток від повторюваних рухів.

Хто в зоні ризику

Назви “тенісний” і “лікоть гольфіста” давно не відповідають реальній статистиці пацієнтів.

Сьогодні епікондиліт — це насамперед професійна хвороба:

• Офісних працівників — тривала робота з мишкою і клавіатурою в незручному положенні
• Будівельників і майстрів — повторювані рухи з інструментом
• Кухарів — постійна робота з ножем і важким посудом
• Музикантів — особливо піаністів і скрипалів
• Спортсменів — теніс, гольф, важка атлетика, скалолазіння

Вік 35-55 років — пік захворюваності. Але зустрічається і у молодших при інтенсивних навантаженнях.

Як працює УХТ при епікондиліті

Ударно-хвильова терапія — це метод впливу на уражені тканини акустичними хвилями високої енергії. При лікуванні епікондиліту УХТ відбувається кілька процесів одночасно.

По-перше — механічний ефект. Хвилі руйнують патологічні кальцифікати і рубцеву тканину яка утворилась в місці хронічних мікророзривів. Те що роками заважало нормальному загоєнню — фізично розбивається.

По-друге — біологічний ефект. Акустичний стрес стимулює вироблення факторів росту і активує фібробласти — клітини які синтезують новий колаген. Сухожилля починає реально відновлюватись а не просто знеболюватись.

По-третє — нейромодуляція. УХТ впливає на больові рецептори знижуючи їх чутливість. Тому полегшення після перших процедур відчувається вже протягом кількох днів.

Переваги перед мазями та блокадами

Більшість пацієнтів з тенісним ліктем проходять через стандартний маршрут: мазі — таблетки — кортикостероїдна блокада. І кожен з цих методів має принципове обмеження — вони усувають симптом але не відновлюють структуру сухожилля.

Кортикостероїдні блокади дають швидкий ефект але при повторних введеннях послаблюють сухожилля і підвищують ризик його розриву. Дослідження показують що через 6 місяців результати блокад гірші ніж при природному перебігу.

Ударно-хвильова терапія діє принципово інакше — вона запускає процес реального загоєння. Не маскує біль а усуває його джерело. При цьому немає системних побічних ефектів, не навантажуються шлунок і печінка, не відбувається послаблення тканин.

Курс лікування: що чекає пацієнта

Стандартний курс УХТ ліктя складає 3-5 процедур з інтервалом 5-7 днів. Кожен сеанс триває 15-20 хвилин.

Під час процедури пацієнт відчуває характерні постукування і помірний дискомфорт в зоні впливу — це нормально і свідчить про правильне розташування головки апарату. Після сеансу можливе короткочасне посилення болю на 24-48 годин — реакція тканин на стимуляцію. Далі настає стійке покращення.

Перший результат більшість пацієнтів відзначає після 2-3 процедури. Повний ефект формується протягом 6-8 тижнів після завершення курсу — саме стільки потрібно для повноцінного відновлення колагенових волокон.

На час лікування рекомендується обмежити навантаження на лікоть і використовувати ортез-епікондиліт для розвантаження зони прикріплення.

Повернення до спорту та активної роботи

Лікування епікондиліту УХТ — це не симптоматична допомога а реальне відновлення структури сухожилля. Саме тому результат зберігається тривало а не зникає через кілька тижнів як після блокади.

Важливо розуміти: чим раніше розпочато лікування — тим коротший курс і кращий результат. Запущений тенісний лікоть або лікоть гольфіста з вираженими дегенеративними змінами потребує більшої кількості процедур і довшого відновлення. Якщо біль у лікті турбує вже кілька місяців — це не привід чекати далі, це привід діяти.

Консультація ортопеда дозволить визначити стадію процесу, виключити супутню патологію — синдром кубітального каналу, патологію шийного відділу або нестабільність суглоба — і підібрати оптимальну програму лікування індивідуально. У більшості випадків курсу ударно-хвильової терапії достатньо щоб повністю відновити функцію і повернутись до звичного ритму без болю — будь то теніс, робота з мишкою або просто чашка кави вранці без гримаси болю.

Дізнатись актуальну УХТ ліктя ціну, умови лікування та записатись на консультацію можна за телефоном або через форму на сайті клініки OsNova. Перший крок до життя без болю — простіший ніж здається.