Пошкодження меніска
Що таке меніск та які причини його пошкодження
Колінний суглоб витримує вагу всього тіла при кожному кроці. Цю роботу значною мірою виконують два хрящових диски — медіальний і латеральний меніски. Вони розподіляють навантаження між стегновою і великогомілковою кісткою, забезпечують амортизаційну функцію і стабілізують суглоб при обертальних рухах.
Без менісків тиск на суглобовий хрящ зростає в рази — саме тому їх збереження є пріоритетом сучасної ортопедії.
Механізм травми:
Гостре ушкодження — кручення на зафіксованій стопі при зігнутому коліні. Класична ситуація: різкий поворот у футболі зупинка при бігу вставання з глибокого присідання. Часто поєднується з травмою зв’язок.
Дегенеративні зміни — після 40 років меніск поступово втрачає еластичність і стає крихкішим. Розрив може виникнути від мінімального навантаження — незручний рух або навіть глибоке присідання на побутовому рівні. МРТ у людей старшого віку часто показує зміни менісків навіть без явної травми.
Хронічне перевантаження — регулярна робота на колінах важка фізична праця надмірна маса тіла.
Симптоми розриву або защемлення меніска
Клінічна картина залежить від типу і локалізації розриву — але є характерні ознаки.
Больовий синдром:
- Локальний біль по лінії суглобової щілини — медіальній або латеральній залежно від ураженого меніска
- Посилення при повному згинанні або розгинанні коліна
- Біль при спуску по сходах і присіданні
Механічні симптоми:
- Клацання або хрускіт при рухах
- Синовіт — набряк суглоба що розвивається через кілька годин після травми
- Відчуття стороннього тіла в суглобі
Головна ознака — блокада суглоба. Фрагмент меніска защемлюється між суглобовими поверхнями — коліно неможливо повністю розігнути або зігнути. Це механічна проблема яку не вирішують таблетками і яка потребує вирішення — консервативного або хірургічного.
Безопераційне лікування та відновлення коліна в OsNova
Лікування пошкодження меніска у Львові — не завжди операція. Рішення залежить від типу розриву його локалізації і наявності механічних симптомів.
Коли консервативне лікування можливе:
Периферична зона меніска — так звана “червона зона” — має кровопостачання і здатність до регенерації. Розриви тут при правильному лікуванні можуть загоїтись самостійно. Центральна “біла зона” безсудинна — там самовідновлення неможливе але при невеликих стабільних розривах без механічних симптомів консервативний підхід також виправданий.
Ін’єкційна терапія:
При синовіті і больовому синдромі — внутрішньосуглобова ін’єкція під УЗД контролем. Кортикостероїд для зняття гострого запалення. PRP — для стимуляції регенерації в судинній зоні меніска і покращення якості синовіальної рідини.
Апаратна фізіотерапія:
УХТ — покращує мікроциркуляцію в периферичній зоні меніска і стимулює регенеративні процеси. Особливо ефективна при дегенеративних розривах у поєднанні з патологією навколосуглобових структур.
Лазерна терапія HILT — глибоке проникнення до структур суглоба зменшує набряк і запалення навколо ушкодженого меніска активує клітинну регенерацію.
Фізична терапія:
Розрив меніска коліна без операції вимагає обов’язкового зміцнення м’язів що оточують суглоб. Сильний квадрицепс і задня група м’язів стегна знижують функціональне навантаження на меніск при кожному кроці. Вправи на біомеханіку рухів і нейром’язовий контроль запобігають рецидиву.
Реабілітація після артроскопії меніска
Реабілітація після артроскопії меніска — окремий протокол який залежить від типу втручання.
Після резекції (менісектомії): навантаження дозволяється раніше — часто з першого-другого дня. Але видалена частина меніска вже не відновиться тому захист хряща через зміцнення м’язів стає пріоритетом на все життя. Повернення до спорту — 4-8 тижнів.
Після зшивання меніска: значно суворіший режим. Захист зони шва — 4-6 тижнів на милицях без повного навантаження. Повне відновлення — 4-6 місяців. Але зшитий меніск зберігає амортизаційну функцію — що суттєво знижує ризик раннього артрозу.
Реабілітація після артроскопії меніска в OsNova включає електростимуляцію квадрицепса лімфодренаж для зменшення набряку і поетапну кінезіотерапію.
Експертна допомога при травмах коліна в OsNova у Львові
Лікування пошкодження меніска у Львові в OsNova на вул. Виговського 5б — консультація ортопеда-травматолога УЗД діагностика і індивідуальний план без черг і госпіталізації.
Розрив меніска коліна без операції — реальна перспектива при правильно підібраному лікуванні. Але лише після точної діагностики яка визначає чи є підстави для консервативного підходу.
Запис онлайн або за телефоном.
